Dent-med materials

Geistlich Bio-Gide®

Geistlich Bio-Gide® is een natuurlijk resorbeerbare barrière membraan bestaande uit porcine-collageen (type I en II) en heeft een bilayer structuur: een ruwe zijde die naar het bot gekeerd wordt en een gladde, cel-occlusieve zijde gemerkt met ‘UP’, naar het zachte weefsel gericht.

Dankzij de gepatenteerde membraantechnologie van Geistlich Pharma AG vertoont het collageen een sterke gelijkenis met humaan collageen. Geistlich Bio-Gide® is eenvoudig te modelleren, direct toe te passen en goed te positioneren. Dankzij de hoge adhesieve werking hecht het uitstekend aan het defect.

Bij Guided Bone Regeneration (GBR) wordt gebruik gemaakt van een botsubstituut (bijv. Geistlich Bio-Oss®) in combinatie met een barrièremembraan om het herstel van bot en zacht weefsel in goede banen te leiden.
Het botsubstituut dient het defectvolume te behouden en het barrièremembraan beschermt het aangebrachte augmentatie materiaal tegen penetratie door fibroblasten, dislocatie, en staat tegelijkertijd de toevoer van essentiële nutriënten toe.

Daarnaast hebben we bij membranen te maken met begrippen als barrièrefunctie, resorptietijd en cross-linking. Wat houden deze begrippen in en welke effecten hebben ze op het genezingsproces? U leest het hierna. 

Voordelen Geistlich Bio-Gide® membraan

› Resorbeerbare native collageenmembraan met unieke 2-laags structuur
› Perfect getimede barrièrefunctie (tot periosteum hersteld is en het lichaam dit weer overneemt)
› Natuurlijke collageen structuren resulteren in complicatievrije heling in
vergelijking tot andere membranen: minder soft-tissue dehicenties
› Optimale vascularisatie en tissue integratie (vroege vascularisatie)
› Meer en betere botvorming
› Ook geschikt voor Open Healing situaties

Zonder bloed geen bot!

Tijdens de botformatie is het van groot belang het jonge vezelachtige bot te beschermen tegen penetratie door fibroblasten. Tegelijkertijd dient de aanvoer van voldoende voedingsstoffen niet te worden gehinderd. Een vroege vascularisatie (angiogenese) is hiervoor belangrijk.
Beide voorwaarden zijn essentieel voor het verkrijgen van duurzaam bot van hoge kwaliteit. Dit vraagt echter wel om specifieke eigenschappen van het barrièremembraan.

Barrierefunctie

Ons bot wordt beschermd door een dichte laag van vasculair bindweefsel, periost genoemd. Dit zorgt tevens voor de toevoer van essentiële voedingsstoffen. Bij chirurgische ingrepen is het vrijwel uitgesloten dat het periost niet beschadigd raakt. Daardoor is een collageen barrièremembraan noodzakelijk om de functie van het periost te kunnen overnemen totdat deze weer is hersteld. Dit reparatieproces duurt ca. 6 weken. Na deze periode is de barrièrefunctie van het membraan overbodig geworden – een langere barrièrewerking zou verder herstel zelfs blokkeren!*

from grafting to maturation

Resorptietijd

Native bilayer collageen membranen (Geistlich Bio-Gide®) beschikken over unieke producteigenschappen waarmee zij perfect geschikt zijn om de functie van het periost (tijdelijk) over te kunnen nemen: de barrièrefunctie voorkomt penetratie van het geaugmenteerde botdefect door fibroblasten, tegelijkertijd maakt een vroege vascularisatie een snel herstel van toevoer van essentiële voedingsstoffen mogelijk. Nadat het periost volledig is hersteld zal het Geistlich Bio-Gide® membraan via enzymatische weg in enkele maanden volledig worden geresorbeerd.

Cross-linking

Indien collageen membranen van nature niet over de juiste eigenschappen beschikken, kunnen deze met cross-linking technieken worden aangepast.
Cross-linking komt van nature voor in collageen. Door een product via een kunstmatig proces meer of minder cross-links te geven past men de eigenschap aan. Hierbij is het essentieel het optimale niveau van cross-links te vinden: een hoog aandeel cross-linking vergroot het risico op slechtere biocompatibiliteit en weefsel integratie. Daardoor kunnen dehicenties, graft blootstellingen en slechte wondheling ontstaan.

Indien een dermate hoge mate van cross-linking wordt toegepast, dat de barrièrewerking van een membraan zelfs maanden kan bedragen, zal dit meer als een blokkade functioneren dan resulteren in een goede kwaliteit en volume van bot. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt tenslotte dat de barrièrefunctie slechts noodzakelijk is totdat het lichaam deze rol na ca. 6 weken weer overneemt (herstel van periost) Een langere barrièrewerking is dus niet nodig. *
Geistlich Bio-Gide membranen bevatten geen cross-linking en geven de barrierefunctie met ca. 6 weken terug aan het lichaam. 

The Collagen Experts

Wilt u meer weten over de Collagen Expertise van Geistlich Pharma?

Lees onze special The Collagen Experts

The Collagen Experts
Geistlich Biomaterialen

Producten

Geistlich Bio-Gide®

Geistlich Bio-Gide® is het toonaangevende collageenmembraan voor orale weefsel regeneratie. Het wordt gebruikt in combinatie met een botsubstituut zoals Geistlich Bio-Oss® of Geistlich Bio-Oss® Collagen.

In de eerste paar weken na de augmentatie is het belangrijk de harde en zachte weefsels gescheiden te houden en de bloedvoorziening zo snel mogelijk te herstellen. Door de bilayer structuur voorkomt het membraan niet alleen de ingroei van zacht weefsel in het geaugmenteerde botdefect, maar zorgt het tegelijkertijd voor een snelle re-vascularisatie van het wondgebied. Hierdoor wordt een voorspelbare en hoogst mogelijke kwaliteit botregeneratie verkregen.

Geistlich Bio-Gide® Compressed

Geistlich Bio-Gide® Compressed beschikt over dezelfde basiseigenschappen als de ‘originele’ Geistlich Bio-Gide®, maar heeft een gemodificeerde oppervlaktestructuur. Het membraan is gemakkelijker te knippen en heeft een steviger gevoel waardoor het goed bruikbaar is bij verschillende indicaties. ‘Het biedt chirurgische behandelaars een extra keuze voor hun persoonlijke membraanvoorkeur’, aldus prof. Istvan Urban.

Het wordt gebruikt in combinatie met een botsubstituut zoals Geistlich Bio-Oss® of Geistlich Bio-Oss® Collagen.

Geistlich Bio-Gide® Shape

Geistlich Bio-Gide® Shape is eenvoudig in gebruik door de gemodificeerde membraantechnologie voor verbeterde stijfheid. De vorm is ideaal voor Ridge Preservation en heeft het ook minder voorbereidingstijd nodig, doordat het meteen klaar voor gebruik is.

Het membraan wordt gebruikt in combinatie met een botsubstituut zoals Geistlich Bio-Oss® of Geistlich Bio-Oss® Collagen.

Geistlich Bio-Gide® Perio

Geistlich Bio-Gide® Perio is een collageen membraan en bezit dezelfde biologische eigenschappen als Geistlich Bio-Gide®, met twee aangepaste kenmerken:

 De gladde bovenzijde vertraagt de absorptie van vocht en verlengt de beschikbare tijd voor de exacte positionering

 Het stevigere materiaal vergemakkelijkt het knippen van het membraan als het droog is, waardoor het optimaal is voor geleide weefselregeneratie bij parodontale indicaties.

Met de standaard meegeleverde steriele sjablonen kunt u de meest voorkomende vormen eenvoudig overnemen.

Bekijk de toepassingsvideo's

Geistlich Bio-Gide®

Video afspelen over Geistlich Bio-Gide instructie video

Geistlich Bio-Gide® Perio

Video afspelen over Geistlich Bio-Gide Perio instructievideo
* Referenties

–  Bassir SH, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants. 2018;33(5):979-94.
– Hasuike A, et al.: In Vivo. 2019,33(3):717-22.
– Nakahara K, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants. 2016; 31(4):785-92.
– Caballé-Serrano J, et al.: J Mech Behav Biomed mater. 2019;97:13-20.
– Caballé-Serrano J, et al.: J Clin Exp Dent 2018; 10(5):c477-83.
– Perelman-Karmon M1, Kozlovsky A, Liloy R, Artzi Z. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012 Aug;32(4):459-65.